Често количеството антитела влияе върху решението на хората да получат ваксина срещу коронавирус или не. Ученият Александър Коляда обясни защо не е необходимо да се проверява нивото на антитела срещу covid-19
„Имам ниво на антитела 140 и няма да бъда ваксиниран“, „Имах 600 след болестта, а след ваксината 40, тогава ваксината е лоша“, Разболях се преди година и имам ниво 1600, имам такъв хладен и силен имунитет “- такива фрази често могат да се чуят или видят в емисията социална мрежа. Украинците измерват нивото си на антитела срещу коронавирус с голяма сила. Александър Коляда, изследовател в Лабораторията по епигенетика на НАМСУ, е сигурен, че те не могат да покажат колко силна наистина имате защита срещу коронавирус. Има две причини за това.
Украинците започнаха да измерват нивото на антитела срещу коронавирус / istockphoto.com
Първата причина, поради която не е необходимо да проверявате нивото на антителата, е лабораторната
Според Александър Коляда тестовете са качествени и количествени. Първите показват дали има антитела или не. Второто е колко от тях са в определен обем от кръвта ви.
„Миналата година например в Украйна имаше само висококачествени тестове. Сега има и двата вида и всеки от тях ви дава някакъв номер. Ако сте поръчали прост тест за антитела в лабораторията, без да посочвате, тогава с голяма вероятност сте получили висококачествен тест. В тест за качество е записана и цифра, но тази цифра не говори за количеството антитела, а само за определен технически индикатор, който устройството произвежда “,- обяснява експертът.
Факт е, че кръвта се изпраща в лаборатория, където ще бъде анализирана не под микроскоп, а в специални устройства. За да направите това, капка кръв се пуска в епруветка, където има парче от вируса, и ако кръвта ви съдържа антитела към нея, те ще се придържат към нея и с помощта на малко магия ще започнат да светят.. Ето нивото на това сияние и те ви показват в заключението на теста за качество. Най -често това ниво ще се измерва в OU / ml или оптични единици / ml, това е написано в помощта.
Нивото на флуоресценция по някакъв начин корелира с броя на вашите антитела в тялото, но малко хора знаят как. 100 от 200 може да се различава 2 пъти, а може и 10 пъти, зависимостта не винаги е линейна. Номерът в заключението на тези тестове не е за вас, а за персонала на лабораторията.
„Следователно, всичко, което сте измерили с висококачествени тестове или измерили миналата година - всичко това може да се сведе до отговора„ има “или„ няма антитела “и нищо повече“- казва Александър Коляда.
Количествените тестове съществуват от доста време и са по -сложни и малко по -скъпи, като се използват специални контроли за концентрация. Там 100 се различава от 200 наистина 2 пъти и концентрацията ще бъде посочена в MO / ml или IU / ml, което ще бъде записано във вашите сертификати.
Но те също не винаги могат да се сравняват. Факт е, че различните лаборатории използват различно оборудване и реактиви и дори една и съща лаборатория може да сменя реагентите по време на своята работа. В резултат на това величината и мерните единици също ще се различават. 40 IU / ml в една лаборатория може да бъде 467 IU / ml в друга и 3,2 IU / ml в трета.
„И няма да можете да сравните своя скъпоценен имунитет срещу COVID с този на вашия съсед и дори с вашия преди шест месеца“- казва Александър Коляда.
В Украйна има качествени и количествени тестове за тестване на антитела / istockphoto.com
Едва през декември миналата година, според експерта, се появяват стандартите на СЗО 20/136 и 20/268, които могат изравняват всички тези нива между лабораториите и ги довеждат до единична единица за свързване на антитела (BAU). В добрите лаборатории наистина ще бъде възможно да се сравнява по динамика у дома и дори сред различни хора.
"Но не съм виждал нито една лаборатория в Украйна, която да издава резултати на BAU",- казва Александър Коляда.
Втората причина е биологична
Проблемът е, че тестовете не показват "нивото на имунитет", казва Александър Коляда:
"Нивото на имунитет не показва абсолютно нищо, както и нивото на времето."
Най-готиното нещо, което може да се научи за имунитета от добре проучени вируси, според Коляда, е по кое време пъти и когато човек, който е бил болен, е по -малко вероятно да се разболее, в сравнение с някой, който няма имунитет към вируса в общи линии.
"Вероятността от заразяване с коронавирус зависи не само от нивото на антителата, което не е толкова лесно да се измери, както разбирате. А също и на нивото на Т-клетъчен имунитет (което е още по-трудно да се измери в Украйна, но вече е възможно) и генетична чувствителност към вируса. А също и върху ситуацията около тялото - температура на въздуха, броя на вирусните частици, времето, прекарано в контакт с носителя, вирусни щамове и т.н.", - казва експертът.
Но да се върнем към тестовете за антитела. Не всички ваши антитела срещу вируса могат да се борят с инфекцията, а само неутрализиращите. Антителата действат като пластилин, залепвайки местата на вируса, които го прикрепят към клетката. Тези антитела, които могат да го залепят, така че да не проникне в клетката, неутрализират и правят безвредни. Но в кръвта ви все още има болна част от антителата към вируса, които се придържат към вируса, но не му пречат много.
Тестовете не показват нивото на имунитет срещу коронавирус / istockphoto.com
Колко неутрализиращи антитела имате и колко просто свързващи антитела, няма да знаете. За това има специални тестове, но те се правят само от много сериозни научни лаборатории и за това е необходимо да работят с жив вирус, който е много труден, скъп и отнема много време.
Освен това въпросът за старите антитела към нови щамове остава отворен. За да отговорите на въпроса за вероятността да се разболеете, трябва да знаете всички щамове на вируса във вашия район и как вашите антитела от миналия щам ще действат върху тях. Делта, например, е тази, която избягва антителата, които ефективно неутрализираха вируса на Ухан.
Но дори и да си представим, че успяхме да изчислим нивото на антителата, установихме, че сред тях има достатъчно неутрализиращ вирус, успяхме да ги изразим в унифицирани единици BAU, за да ги сравним с други лаборатории, преизчислени за някакъв коефициент на ефективност срещу всички други щамове, които планираме да заразим, това също не помага да се отговори на въпроса „имате ли имунитет ". Тъй като не знаем минималното защитно ниво на антителата.
„Факт е, че с вирус като във война, победителят в повечето случаи е този, който превъзхожда врага. Вирусът ни атакува по доста еднакъв начин. И той започва атаката с няколко свои бойни части, хвърлени в тила на противника. Касиерката, покрита с дихателните пътища, която няма да носи маска и няма да бъде ваксинирана, защото е получила 5 медицински образования, гледащи руски YouTube и най -добре знаят, че вирусът е безопасен и във ваксини чипс ",- обяснява експертът.
Войниците на вируса се размножават в тялото ни и в един момент са атакувани от антителата, които имаме. За да победим вирусите, трябва да имаме достатъчно антитела. Колко антитела са достатъчни, за да устоят на вируса - все още не знаем.
СЗО разглежда само няколко варианта, които могат да се приемат като достатъчен минимум, така че това ще бъде решено в близко бъдеще.
За имунитета след ваксините например има такова нещо като корелат на защита. Това е някакъв индикатор (най -често същите антитела), чието ниво показва, че човек е защитен с 50 или 100%. Използва се за сравняване на различни ваксини или ефективността на ваксините при нова епидемия. Подобна корелация за ваксините срещу COVID все още се изчислява; тук са необходими много хора.
Определено е необходимо да се ваксинираме, но все още не знаем как да вземем решение за отлагане на повторната ваксинация въз основа на нивото на антителата след първата. Всички международни организации настояват решението за ваксинация и реваксинация да бъде взето приемайте не въз основа на нивото на антитела, а въз основа на времето след първата ваксинация или прехвърлено болест.
Основни констатации
- Не всеки тест и не всяка лаборатория дава резултат за количеството антитела срещу вируса, дори има някои цифри във вашия сертификат.
- Количеството антитела срещу вируса не отразява напълно нивото на защита на организма срещу вируса.
- Все още не знаем какво е минималното количество антитела за защита срещу вируса.
- Решението за ваксинация трябва да се вземе въз основа на времето на заболяването или предишната ваксинация, а не на нивото на антитела.
Вирусологът смята, че ваксината е необходима само за тези, които са имали лек covid / istockphoto.com
Алтернативно мнение
Академик, вирусолог Владимир Широбоков вярва, че можете да разберете колко силен е имунитетът ви срещу коронавирус без никакви тестове.
"Колкото по -тежко човек е болен от коронавирус, толкова по -силен е имунитетът му"- казва експертът. Следователно, според него, тези, които са били болни в лека форма, е необходима ваксинация срещу коронавирус. Но за тези, които са били сериозно болни, е възможно да не го направят. Те имат своя мощна защита.
