Лекарят изследва най-популярните лекарства - "възстановители" на черния дроб. Част 1
Има много лекарства-хепатопротектори ("възстановители" на черния дроб). И основният проблем при тях е слаба, ако не липсва, доказателствена база. Механизмите на действие на повечето хепатопротектори са само хипотезирани, но не и доказани.
Моля, разберете правилно - това не означава, че всички те са безполезни. Но в момента няма достатъчно данни, за да се твърди поне нещо във всяка посока.
Има само едно единствено лекарство, чиято ефективност не е подозрителна.
то урсодезоксихолова киселина.
+ Той предпазва клетките, като измества неразтворимите във вода жлъчни киселини;
+ Насърчаване на синтеза и способността за свободно освобождаване на жлъчни киселини. Тоест, насърчава "течливостта" на жлъчката, а не нейния застой (холеретичен ефект); - Намалява синтеза на възпалителни вещества, тоест имуномодулиращия ефект;
+ Блокира цикъла на каспаза на митохондриална деструкция (антиапоптотичен ефект);
+ Мощен антиоксидантен ефект.
Не можете да си „предписвате“ това лекарство, така е трябва да се извършва стриктно от лекаря. Това се дължи на факта, че това е мощно лекарство със собствени противопоказания.
Но според мен все още има лекарства, заслужаващи внимание.
Ще започна с най-популярните:
Основни фосфолипиди.
+ Антиоксиданти;
+ Попълнете мембранните липиди, тоест изпълнявайте "изграждаща" функция за чернодробните клетки.
В западните страни те не са регистрирани като лекарства, а само като хранителни добавки. И в постсъветското пространство те съществуват под формата на доста популярно лекарство със съгласно име.
Сериозни клинични изследвания (например, Кооперативно проучване по въпросите на ветераните 2003) не показват значим резултат при възстановяване на чернодробната тъкан при хора с цироза.
Освен това при остър и хроничен вирусен хепатит тези вещества противопоказан тъй като те могат да допринесат за стагнация на жлъчката и увеличаване на смъртта на чернодробните клетки, т.е. цитолиза.
Има още един нюанс: в тези препарати фосфолипидите се представят под формата на хиломикрони, които физически не могат да отидат директно в черния дроб. Първо те навлизат в лимфата, след това в мастната тъкан, където се използват като енергия или се натрупват. Освен това, дори ако се правят интравенозни инфузии вместо капсули, не може да се постигне директно доставяне до черния дроб. Ето защо есенциалните фосфолипиди неефективни, въпреки че има известна полза от тях.
Вашата доктор Павлова
Част 2 Как да възстановите черния дроб: лекарство за цироза
