Коронавирус при деца: ТОП-5 основни въпроса - отговаря педиатърът

Онзи ден Виталий Кличко каза това коронавирус започна да напада децата по-силно. Според кмета броят на децата, които се нуждаят от кислородна подкрепа в столичните болници, се е увеличил.

«Проверих как се лекуват пациентите в градската детска инфекциозна болница... Лекарите казват, че при първата вълна на заболеваемост в болници са приемани предимно юноши. Сега по-голямата част от пациентите са деца в предучилищна възраст. И с по-сложен ход на заболяването и неговите последици", - каза Виталий Кличко. Поради големия приток на дела в Киев, кметът дори обмисля възможността за настаняване на пациенти в родилни домове.

Защо коронавирусът започна да атакува повече деца? Какви са характеристиките на лечението им с COVID-19? На тези и други въпроси към нашия сайт отговори Екатерина Шабелник, педиатър в R + Medical Network.

1. Наистина ли децата се разболяват по-често от COVID-19?

Екатерина Шабелник казва, че в практиката й има повече деца с ковид. И наистина има повече малки деца сред тях. „Ако преди сме работили с тийнейджъри на възраст 13-17 години, сега аз лично имам най-малкия 2-месечен пациент“, казва тя.

Експертът обяснява това с увеличаване на заболеваемостта в цялата страна. „Наистина е, не е измислено. И това се дължи, наред с други неща, на факта, че хората са станали по-небрежни по отношение на коронавирусната инфекция. Ако по-рано, когато човек е бил диагностициран с covid-19, той е спазвал правилата за самоизолация. Сега много хора искаха да им кихат. Те посещават обществени места, крият информация, че са болни “, казва експертът.

Това пренебрегване се разпростира и върху най-близките членове на семейството - децата. „Обяснете, не обяснявайте, че е необходимо да се изключат целувките, да се носи маска у дома, това не помага“, - казва Екатерина Шабелник. Фактът, че много бебета се хранят изкуствено, също играе роля. „В същото време те не получават майчин имуноглобулин, поради което стават по-податливи на инфекции“, обяснява експертът.

2. Как коронавирусът се предава от деца сега?

Преди това повечето лекари казваха, че децата много често толерират коронавирус. безсимптомно или много леко.

„Сега има повече деца с диагноза covid-19, с очевидни симптоми на вирусна инфекция“, коментира Екатерина Шабелник. То:

• висока температура;
• ринит;
• ларингит;
• бронхит.

Има и много деца с чревни прояви на коронавирус - диария и диария. Но коронавирусната пневмония при малки деца, според експерта, практически не се среща. Те са по-тийнейджърски герои. Екатерина Шабелник обяснява това с факта, че по-големите деца водят заседнал начин на живот, много седят в джаджи. Поради това белите дробове не са толкова добре вентилирани, храчките се освобождават слабо и възниква пневмония. „Затова, ако детето се чувства нормално, не го насилвайте да лежи. Оставете я да се движи. Това е добре за белодробната тъкан “, съветва експертът.

Що се отнася до загубата на мирис и вкус, педиатърът не препоръчва родителите да се фокусират върху този симптом. „Децата често не обръщат внимание на факта, че не усещат вкуса или миризмата“, обяснява Екатерина Шабелник. Следователно, ако има признаци на респираторна инфекция, независимо дали има този симптом или не, по-добре е да се направи тест covid-19.

Експертът също така казва, че понякога синдром, подобен на Kawasaki, се среща сред деца с коронавирус.

Характеризира се с:

• изразен конюнктивит (зачервени очи, болят, детето се оплаква, че има пясък в очите);
• силно главоболие;
• болезнени обриви по тялото;
• възпалено гърло, като при ангина, детето може да откаже храна и вода заради това.

Ако забележите такива симптоми при дете, трябва да посетите лекар за помощ възможно най-скоро. „Този ​​синдром засяга съдовете на кръвоносната система, което в бъдеще може да доведе до сърдечно-съдова недостатъчност. Колкото по-рано детето получи медицинска помощ, толкова по-малък е рискът от подобни усложнения “, обяснява Екатерина Шабелник.

3. Как трябва да се лекува COVID-19 при деца?

Като често срещано респираторно заболяване, казва Екатерина Шабелник. А това означава да пиете много течности (по-добре е, ако педиатърът изчисли количеството течност въз основа на възрастта и телесното тегло на детето) и симптоматично предписване на лекарства. Тоест температурата се е повишила - взимаме антипиретик. Възпалено гърло - дава специално лекарство. Експертът казва още, че ефективността на приема на витамин D е доказана при лечението на коронавирусна болест. „Децата трябва да получават дневна доза от 1000 единици всеки ден“, уточнява педиатърът.

Що се отнася до антибиотиците, Екатерина Шабелник подчертава, че covid-19 е вирусно заболяване, което означава, че не може да се лекува с антибиотици. Те се предписват само в случай на бактериално усложнение. Лекарят определя възможността за антибиотична терапия, като използва клиничната картина и тестове: кръвен тест, С-реактивен протеин, прокалцетонин. Така че, скъпи родители, не играйте на сигурно и дайте на детето си антибиотик в първите дни на заболяването. Можеш да го нараниш много.

Не трябва да се прави и компютърна томография. „Не забравяйте, че КТ има много висока рентгенологична тежест. Приблизително така се правят 30 рентгенови снимки едновременно, предупреждава експертът. - Освен това трябва да лежите неподвижно на КТ. Тази процедура се извършва за деца в много тежко състояние, които са в болница. Ако едно дете се лекува вкъщи от коронавирус, то има добро насищане с кислород, няма смисъл да го изпращате за компютърна томография. Ако лекарят види, че насищането с кислород е намаляло, чуе хрипове, той ще предпише рентгенова снимка. Ако е необходимо, в две проекции. "

4. Как да разберем, че дете с COVID-19 трябва спешно да бъде заведено в болница?

Сега всяко семейство трябва да има пулсов оксиметър - устройство, което показва съдържанието на кислород в кръвта. Обикновено при деца устройството трябва да показва 97-100%. „За да има правилните показатели, детето трябва да има топли ръце. Ако са студени, разтрийте ги добре преди измерване, - съветва Екатерина Шабелник. - Измервайте и наситеността на различни пръсти. Също така имайте предвид, че някои пулсови оксиметри не са предназначени да измерват насищането с кислород при деца. Това трябва да бъде написано в инструкциите. "

Възможно е без пулсов оксиметър да се разбере, че има проблем с дихателната система на детето - чрез учестено дишане. Това е най-очевидният симптом на пневмония. Необходимо е да се брои дишането, когато детето спи или е в спокойно състояние. Бройната единица е вдишване-издишване.

Честота на дишане за деца за една минута:

• От раждането до два месеца - 60 единици;
• От 2 до 12 месеца - 50 или по-малко;
• От една до 5 години - 40 и по-малко;
• От 5 до 12 години - 30 единици или по-малко.

Според Екатерина Шабелник трябва да се свържете с линейка, ако:

• наситеност под 92%;
• честотата на дишане на детето е над 60 единици;
• устните му, циркулабиален триъгълник, ноктите посиняха;
• температура под четиридесет, което не върви добре;
• объркан ум
• силна болка;
• неукротимо повръщане;
• зелени пенливи плодни изпражнения с кървави отделяния.

5. Как да помогнем на дете у дома, ако насищането му с кислород е спаднало или се задавя?

Както вече писахме по-горе, при коронавирусна болест децата често имат ларингит. За справедливост трябва да се отбележи, че те се срещат и с други вирусни заболявания.

Ларингитът се характеризира с нощна атака, когато детето дишайте тежко. И трябва да знаете как да му окажете първа помощ. „Правилата му са разработени от Американската асоциация по педиатрия“, казва Екатерина Шабелник. Експертът каза какво да се прави в този случай.

1. Ако детето лъже, трябва да го седнете, така че тялото да заеме изправено положение.
2. Отворете прозореца, дайте поток чист въздух. Ако навън е горещо, включете климатика или отворете хладилника и заведете детето при него, така че да диша студен въздух. Можете да му дадете хладка вода за пиене или сладолед.
3. При липса на положителна динамика в общото състояние на детето и увеличаване на проявите на дихателна недостатъчност, трябва да се използват лекарства. Ако имате пулверизатор у дома, трябва да направите инхалация с лекарство, което ще облекчи подуването на гласните струни. Например, Pulmicort. Ако не е, тогава - "Преднизолон" под формата на ректална супозитория. Припомняме ви, че не е необходимо да се самолекувате, свържете се с вашия педиатър.

Също така ще ви е интересно да прочетете:

Кърменето и COVID-19: Съветите на мама от Unicef

ТОП 10 продукта, които ще ви помогнат да прехвърлите covid и post covid по-лесно