Появи се нова функция. Сега хората измерват процента на своите CT сканирания и се хвалят, че са загубили толкова голяма част от обема на белите си дробове завинаги.
Всъщност, нещо подобно се изучава още 15 години в онази първа азиатска епидемия.
Имаше едни и същи „замръзнали стъкла“ и всичко това.
В повечето случаи китайците, които напускат болницата пеша, след това почти напълно се възстановяват след около година.
Ако през първите месеци белодробните им обеми и други показатели бяха намалени, то това най-вероятно се дължи на силна мускулна слабост. Сега всички го усетиха.
След covid краката не ходят и белите дробове не дишат. Така че тези китайци в първата епидемия едва издишаха в спирометър, така че показателите им бяха лоши. Просто нямаха достатъчно мускули. Година по-късно почти всички оживяват и малки промени се наблюдават само при изследването на дифузията на газове от белите дробове в кръвта.
Вече се натрупаха данни, че хората, които не са приети в реанимация, вероятно ще се възстановят добре.
Реанимацията се влошава. Те изпомпваха жертви със синдром на дихателен дистрес, при който по дефиниция в белите дробове се появяват белези.
Но дори сред пациентите от интензивно лечение (дори след екстракорпорална оксигенация), много от тях са се възстановили доста добре.
Смята се, че пациентите са получили част от нараняванията не от самия ковид, а от изкуствена вентилация. И тогава те просто се възстановиха като след контузия. Защото след нараняване дори тежко счупени хора се поставят на крака за една година.
Те казват, че ако всички оздравели от covid в деня на изписването от болницата бъдат изследвани по същия начин, както при постъпване, тогава 95% ще открият подобни промени в белите дробове. Но през първата година повечето от проблемите най-вероятно ще бъдат разрешени.
Твърде рано е да се правят бързи изводи, но след първоначалната паника се оказва, че хората се възстановяват и се възстановяват по-добре от очакваното.
Също така е важно да се разбере, че процентът на увреждане на томограма не означава толкова, колкото всички мислят.
Вчера най-накрая изслушах петчасовата „трансатлантическа кръгла маса“ на рускоезичните интензивисти от различни страни. Така че те се чудят откъде имаме толкова много от тези градации на увреждане на белите дробове в проценти. Всъщност е много трудно да се брои там. По-скоро е почти невъзможно да се определи количествено с такива градации като процент. Диспнеята е по-важна.
Ясно е, че след изписването задухът ще бъде горе-долу при много оздравели. Дори само заради мускулна слабост. Така че живейте и изчакайте вашата година. Там ще се вижда.
