Ако искате някой да измерва кръвното налягане с механичен тонометър, тогава трябва да следвате правилата. Някои от тях са пропуснати и забравени дори от кардиолозите. Ще става въпрос за измерване на систоличното кръвно налягане с пръсти.
След като сте седнали пациента на масата и сте поставили маншета на апарата за кръвно налягане на рамото му, трябва да решите до каква степен да изпомпвате крушката. Бихте ли помпали до колко часа? До 200 милиметра живак или повече? Или по-ниска?
Аускултаторен неуспех
Факт е, че когато измервате кръвното налягане със собственото си ухо, има така нареченото аускултативно потапяне.
Това означава, че същите удари в фонендоскопа могат да започнат при 180 милиметра живачен стълб, след това да изчезнат при 165 и да се появят отново само при 140. Ако изпомпаме до 160 в такава ситуация, няма да чуем нищо. Тогава почукването ще започне от 140 и ние с радост ще го запишем на лист хартия. А систоличното налягане всъщност беше 180 милиметра живак.
Има фундаментална разлика между 180 и 140. На 180 не можете да вдигате тежести и да спортувате.
Ето защо маншетът на тонометъра се надува само с 30 милиметра живак по-високо от систолното налягане.
Систоличното налягане може да се определи с пръсти върху пулса:
- намерете пулса,
- изпомпвайте маншета,
- забележете, когато пулсът е изчезнал (това е систолното налягане),
- изпомпвайте още 30 милиметра живак,
- започнете да кървите въздух и слушайте с ухото си.
Къде да усетя
В официалните препоръки често се препоръчва да се опипва върху брахиалната артерия точно на мястото, където се прилага фонендоскопът. По-рядко се препоръчва да се провери пулсът на радиалната артерия (на китката).
Лично аз обичам да проверявам китката. Първо, по този начин можете да хванете псевдохипертония, за която говорихме в последната статия. На второ място, някои механични апарати за кръвно налягане са проектирани по този начин, мембраната на фонендоскопа вече е пришита към маншета на правилното място. Не е много удобно да поставите пръста си под него, за да измерите пулса.
Ти ли направи това? Попитайте Вашия лекар.
Харесайте и се абонирайте за моя канал. Вижте моите статии по свързани теми:
Възможно ли е вдигане на тежести с повишено налягане
Ако в съдовете има много калций, тонометърът може да е грешен и да надцени показанията на налягането.
Скок на налягането от надуването на маншета на тонометъра
