Липса на кислород (хипоксия) преди и / или по време на раждане може да предизвика новородено мозъчно увреждане, водещо до смърт или тежка инвалидност.
Според статистиката, всяка година един милион деца, родени страдат от нарушен неврологично развитие поради хипоксия -ishemicheskoy енцефалопатия (ВИИ) са възникнали в действителност, в резултат на са подложени на асфиксия. Около 20% от децата, родени в асфиксия, диагнозата на детска церебрална парализа (CP).
За съжаление, специалната обработка на лезията не съществува, и стандартните медицински мерки включват поддържане на функциониране на жизнено важни органи. Но в света, ние сме разработили нов метод за лечение - хипотермия.
Какво е това?
Терапевтично хипотермия - това изкуствено контролирано охлаждане на тялото да се намали интензитета на метаболитните процеси в мозъка и подобряване на устойчивостта на хипоксия. Системен (цялото тяло охлаждане) и селективен (мозък охлаждане) хипотермия са еднакво ефективни и препоръчва като стандартно лечение на деца с умерено или тежко хипоксично-исхемично енцефалопатия.
В чужбина, в терапевтична хипотермия използване скъпо оборудване, което в нашата страна, за съжаление, не е много достъпна, така че в Украйна все повече се използват прости техники за охлаждане: гел опаковки, торби с лед, бутилки с гореща вода, бутилка или каучук ръкавица пълни със студена вода, вентилатор.
Показания за лечение
Когато се роди дете в асфиксия, лекарите въз основа на клинични и лабораторни данни, вземане на решение относно необходимостта от терапевтична хипотермия. Индикациите за използване на този вид лечение са по-малко от 5 оценка по Апгар; метаболитна ацидоза в кръвта; в тежки случаи - гърчове. Между другото, много бебета се нуждаят от терапевтична хипотермия се раждат в родилни домове I-II с помощта на нивото, не като в нейната структура интензивно отделение, и съответно - възможностите за използване на този метод лечение. В същото време, една от предпоставките за неговата ефективност е началото на охлаждане през първите 6 часа след раждането.
Системен хипотермия се използват прости охлаждащи средства, използвани при новородени с гестационна възраст от 35 седмици и телесното тегло над 1800 грама. Във всички случаи, преди терапевтична хипотермия е необходимо писменото съгласие на двамата родители.
Как се случва това?
Веднага след раждането, детето се нуждае от терапевтична хипотермия, се прехвърля в интензивното отделение новородени, където той провежда механична вентилация, както и медикаменти за поддръжка хемодинамика.
На масата за реанимация, прикрепена към температурата на бебето мониторинг сензори - кожата и в ректума. Основната задача на лекарите - да достигне показател на телесната температура новородено 33,0-34,0 ° С за 1 час. Общата продължителност на периода интервенция - 84 часа, състоящ се от две фази: активно охлаждане - 72 часа от началото; затопляне - 12 часа активна постепенно затопляне след охлаждане фаза.
