Криотерапията се предписва на деца, които често боледуват. Но процедурата е спорна и има странични ефекти. Струва ли си да се засили имунитетът на детето по този начин? Мнение на отоларинголог
Сезонът на настинките е в разгара си и много родители след петия болничен за два месеца започват да търсят спешни методи за укрепване на имунитета на детето. Някой тича до аптеката за витамини, някой разчита на капки с интерферон, и някой решава да даде на детето експресно втвърдяване на назофаринкса с помощта на криотерапия. Това е процедура за "замразяване" на патогенни микроби върху лигавицата с течни азотни пари. Смята се, че повишава местния имунитет и помага на тялото да се справи по-лесно с ОРВИ и настинки. Така е? За кого е показана тази процедура и какви могат да бъдат последствията от нея за детето? Каза ни отоларингологът в педиатрична клиника Евиденс Вадим Бойко.
Криотерапия на назофаринкса: каква е същността на процедурата
Криотерапията обикновено се предписва на често боледуващи деца / istockphoto.com
Криотерапията на назофаринкса, която сега се предлага от много клиники за деца и възрастни, се основава на свойствата на течния азот. Това е химикал с точка на кипене от -196 C, който, когато е изложен на кожата или лигавиците, провокира студено изгаряне. Смята се, че това изгаряне елиминира патогенните инфекции на лигавицата на носа и гърлото, а също така активира защитната функция на сливиците. При редовно излагане се получава нещо като "втвърдяване": изгарянето провокира увеличаване на броя на левкоцитите в назофаринкса, като по този начин стимулира местния имунитет.
Тази процедура се препоръчва при различни индикации. Най-честите от тях са чести ARVI и болки в гърлото при дете, хроничен тонзилит и назофарингит, увеличение на палатинните сливици. Курсът на криотерапия за деца обикновено е стандартен: първите три процедури се прекъсват на месец, след това веднъж на тримесечие и след това една процедура на всеки шест месеца (през пролетта и есента). Самата процедура е безболезнена и доста евтина (средно сесия от 300 UAH) и има само едно противопоказание за нея: остри инфекциозни процеси в назофаринкса.
Криотерапия на назофаринкса: каква е ефективността
Криотерапията убива не само патогенната, но и полезна флора / istockphoto.com
В интернет можете да намерите много положителни отзиви за процедурата. Хората пишат, че децата след курс на криотерапия се разболяват по-рядко от преди, 4-5 (!) пъти. За да тестваме, доколкото е възможно, се обърнахме към медицината, основана на доказателства. Позицията на базираните на доказателства лекари обаче не се оказа толкова розова, колкото рекламните описания на криозакаляването.
„Днес с течен азот в медицината се извършват два вида манипулации“, обяснява Вадим Бойко. - Това са криохирургия (т.е. отстраняване на анормални кожни клетки или лигавици) и криотерапия (студено изгаряне с пара течен азот). Криохирургията е наистина оправдана: например в онкологичната практика. Тук тя често действа като алтернатива на други, по-травматични методи за отстраняване на неоплазми. Що се отнася до криотерапията, днес принципно няма такава концепция в основаните на доказателства насоки. Освен това този метод не е включен в нито един украински клиничен протокол по отоларингология.
„Какъв точно е механизмът на криотерапията при УНГ заболявания, все още не е известно“, продължава Вадим Бойко. - В края на краищата под въздействието на студено изгаряне в назофаринкса умират не само патогенни микроорганизми, но и сапрофитна (нормална) флора, която предпазва нашата лигавица от други патогени. В резултат на това назофаринксът остава „гол“, което, напротив, намалява местния имунитет.
Криотерапия на назофаринкса: странични ефекти
Крио не може да се използва за лечение на рутинни заболявания / istockphoto.com
Според Вадим Бойко криотерапията на назофаринкса може да се счита за емпиричен метод. Просто казано, същото като гаргара с дъбова кора – някои вярват, други не. Ако не за едно нещо: възможни странични ефекти. Това може да бъде кръвоизлив, белези на сливиците (които силно нарушават дренажа и нормалното кръвообращение), атрофия лигавицата, изтръпване и промяна в усещането при преглъщане (това може да бъде изпълнено с аспирация, ако детето не чувства, че нещо е заседнало в гърло).
Разбира се, тези странични ефекти може да не са налице или да не се появят веднага. Дали обаче си струва да се рискува здравето на детето в такава ситуация е доста спорен въпрос. Според Вадим Бойко нито Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), нито Американското дружество по клинична онкология (ASCO) не препоръчва използването на крио за рутинно лечение болести. А у нас процедурата се извършва на ваша отговорност и риск, само защото няма забрана за нея. Всъщност обаче никой не сравнява резултатите му с това, което може да се постигне с конвенционално лечение и профилактика.
Ще ви бъде интересно да прочетете:
Как да повишим имунитета на детето през есента - 5 съвета от д -р Комаровски
9 прости правила за втвърдяване: как да засилим имунитета на детето
