Ендокринолог с 23 -годишен опит - какво представлява доказателствената медицина и как се прилага на практика
Най -важното определение медицина, базирана на доказателства - лекарят трябва да лекува пациентите въз основа на строги медицински фактибез да се отклонява от медицинските предписания.
Истината на живота обаче е, че медицинските изследвания, колкото и да има, все още не са достатъчни. Те не могат да обхванат всички възможни варианти на заболявания и характеристики на човешкото тяло.
Общоизвестно е, че дори най -надеждните лекарства могат да дадат парадоксална реакция при някои хора. Например, имам пациент, който изпада в лека еуфория от обичайния аспирин, а от ежегодната ваксина срещу грип тя е покрита с блаженство до края на работния ден. Така тялото е така приятно подредено.
Освен това някои от изследванията си противоречат до известна степен.
Някои от проучванията обикновено се оказват фалшифицирани (променени) или изфабрикувани (изобщо не се извършват).
Има проучванече поне 2% от учените са правили това в една или друга степен. Това са тези, които бяха хванати. Тук вероятно важи правилото - виждаш един, брои десет в ума си.
Около една трета от учените не декларират конфликт на интереси - например, че техните изследвания са платени от някаква заинтересована организация като фармацевтична компания.
И е лесно да се предположи, че само определени изследвания ще видят светлината. А тези, които дадат „грешен“ резултат, ще бъдат изоставени.
Как хората, закупили сертификат за ваксинация, увреждат ваксината
И тогава нашата реалност изважда земята от медицината, основана на доказателства. Говоря за сертификати за ваксинация, закупени от голям брой сънародници. Как сега можем да се ръководим от нашата статистика за честотата на ваксинираните граждани, ако никой от тези хора, след като се разболее, не признава, че току -що е купил сертификата? Ще имаме хартиени пръски на болни след ваксинация, въпреки че в действителност това няма да се случи.
Добър лекар трябва да поставя под въпрос всичко
Като цяло, това е, което имам предвид.
Ако някой метод, някакво лекарство няма солидна доказателствена база, тогава има вероятност той просто да не е проучен правилно. Нямаше заинтересовани страни, които биха инвестирали пари в това. В края на краищата, пускането на лекарството на пазара отнема десетки милиони долари и в продължение на много години.
Но има и възможност този метод да не е добър.
Следователно, добър лекар според мен трябва да поставя под въпрос всичко, дори и самото съмнение. Имам интересен пример пред очите си, когато няколко от пациентите ми по собствена инициатива започнаха да използват определена хранителна добавка за ставите, което смятам за абсолютна глупост. Но състоянието им се подобри. Как се случи това? Може би ефектът от плацебо е работил. Или може би не разбираме напълно някои точки.
В медицината всичко не може да бъде 100 процента стандартизирано, защото ние се променяме и околната среда. Ако живеем строго в рамките на протоколите, разработени от някого, тогава как може да се развива науката?
В края на краищата всички големи пробиви се случват, когато някой излезе от границите. Например, обръща внимание на мухъл и открива пеницилин.
Трябва да гледаме на науката широко, защото много неща не са част от доказателствената медицина, само защото никой друг не го е направил правилно.
Вашият доктор Павлова
Как се лекуват лекарите
Отслабнах с 67 килограма за 10 месеца. Лекарят разкри тайна
