Самият аз не разбрах от първия път за какво става въпрос. Оказва се, че някои лекари препоръчват на пациентите си да повишат феритина в кръвта до цифри за теглото. Е, това е, ако теглото на човек 70 килограма, след това му се препоръчва да повиши феритина до 70 нанограми на милилитър.
Феритинът е протеин, който съхранява желязото. Ако в организма има много желязо, тогава феритинът също е висок. При желязодефицитна анемия хемоглобинът намалява и феритинът.
Но това не винаги е така. Феритинът е посочен като показатели за остра фаза. Вече анализирахме С-реактивен протеин и ESR, които също са в остра фаза. Тоест при силно възпаление нещо им се случва. Така че феритинът също се повишава с възпаление.
Това може да е инфекция, рак, ревматологично заболяване или дори просто затлъстяване. Феритинът ще се покачи, но това не е добре.
Повечето от желязото в нашето тяло се съхранява в черния дроб. Ако черният дроб е повреден от хепатит и някои лекарства, тогава желязото ще изпадне от него в кръвта и нивото на феритин ще се повиши. Това повишаване на феритина също не е от полза за здравето.
Американците вярват, че нормалните нива на феритин в кръвта са някъде между тях 30 преди 200 нанограми на милилитър. Нашите норми са по-ниски, а в някои страни горната граница е повишена до 400.
Ако човек яде желязо, тогава феритинът излиза извън скалата 300 нанограми на милилитър.
При тумори феритинът може да достигне до 50000 нанограми на милилитър.
Ако нивото на феритин спадне до 12 нанограми на милилитър или по-малко, този човек почти сигурно е извън магазините за желязо.
В някои случаи лекарите са предпазливи да позволят намаляване на феритина. При тежко болни възрастни хора понякога се счита за долна граница на нормата 50 нанограми на милилитър. При такава анемия сърцето или главата веднага отказват.
Когато феритинът се повиши до силен човек с железен дефицит, тогава той се повишава до нормализиране. Помните ли нормата? По-високо е 30 нанограми на милилитър. Т.е. 31 нанограма на милилитър вече е норма.
И понякога човек с дефицит на желязо трябва да повиши само хемоглобина и феритинът трябва да бъде забравен. Това е необходимо в случаите, когато например има редовно кървене от стомаха и червата.
Ако запасите от желязо бяха големи, тогава такова кървене може да не се забележи. Следователно е полезно пациентите с неразбираемо кървене от стомашно-чревния тракт да имат нормален хемоглобин, но нисък феритин. Човекът ще живее с феритин под нормалното.
И подобна ситуация при хора с телеангиектазии в червата. Telangiectasias са много паякообразните вени. Те могат да се спукат и от тях ще потече кръв.
И сега, при хора с телеангиектазия в червата и многократно кървене от стомашно-чревния тракт, хемоглобинът ще падне, а феритинът ще намалее. Такива хора не могат да бъдат излекувани. Червата не могат да бъдат напълно заменени. Затова те глупаво повишават феритина си до високи стойности, за да могат да изгубят кръв с чиста съвест. Вярно е обратното.
А има и анемии от хронично заболяване. Може да няма достатъчно желязо, а феритинът расте сам от себе си поради възпаление. Какво да правя с такива? Как да разберете дали има достатъчно желязо? Такива хора глупаво вдигат феритин до 100 нанограми на милилитър. Само за да съм сигурен.
Объркан? И това исках. Няма универсални правила за числата на теглото. Феритинът може да варира от 10 преди 50000 нанограми на милилитър. Не мирише на тегло. Всеки случай има свои препоръки.
