Здравейте! Аз съм лекар от 21 години. Казвам се Георги Олегович Сапего. В тази статия ще говоря за струвитни камъни в бъбреците.
В бъбреците има камъни. Една от разновидностите на тези камъни се нарича струвит. Струвитите могат да растат много бързо. Понякога за няколко месеца или дори седмици такъв камък запълва всички кухини вътре в бъбрека. Оказва се отливка, която прилича на елен рог или корал. Ясно е, че такова нещо с шипове няма да излезе само от бъбрека. Така че камъкът е много сериозен.
Struvite е съединение на амония с магнезий и фосфор. За първи път такъв интересен минерал е изкопан в някаква средновековна канализация в Германия.
За да направите струвит, имате нужда от много амоний и допълнителни алкали. Алкалите предизвикват утаяване на разтворения в урината фосфат.
Уреаза
Struvite обикновено се появява при бъбречни инфекции. Някои микроби като Proteus или Klebsiella могат да направят амоний от урея. Вече обсъдихме Klebsiella в историята за абсцесите в черния дроб. Можете да видите тази статия на връзката по-долу. Така че микробите са въоръжени с ензима уреаза. Тази уреаза разгражда уреята, образувайки амоняк.
Най-често се казва уреаза, когато хората се изследват за хеликобактер пилори инфекция в стомаха. Тези стомашни хеликобактери също произвеждат амоняк. Той се държи като алкал във вода и неутрализира разяждащата стомашна киселина. Хеликобактерите просто се нуждаят от това. Има малко киселина, а микробите са удобни.
Всъщност тази реакция с разлагането на уреята се извършва от много хора в лъжа, докато дъвче дъвка с урея. Карбамидът е карбамид. Микробите в плаката ядат захар и произвеждат киселина, която може да увреди зъбите. Но ако вкарате урея в микроби, те ще направят амоняк от нея, който незабавно неутрализира киселината. Много елегантно решение.
И всяка инфекция в бъбреците също прави амоняк. В същото време водата ще съдържа както алкали, така и амоний. Това са идеални условия за изграждане на струвит камък.
Бъбречните инфекции са по-чести при жените, така че струвитовите камъни са три пъти по-склонни да бъдат открити в тях.
Струвитните камъни обикновено имат сложен състав. Има и калциеви съединения.
Много често бъбречна инфекция се случва на хора, които лежат неподвижно дълго време и не могат да се грижат за себе си. В тях от състоянието на неподвижност костите бавно се разтварят и полученият калций се екскретира в урината и се утаява там. Оказва се двойна радост - инфекция на пикочните пътища и много калций.
Микробите от такива камъни си изграждат истинска крепост. Можете ли да си представите цялата драма на ситуацията? В бъбреците расте не само солен камък с шипове, но и пълнен с инфекция. Такъв камък остъргва бъбрек и наблизо чака цяла армия от микроби, които ще пропълзят в тези драскотини.
Можем да кажем, че инфекцията прави себе си остър инструмент. Грубо както първобитният човек е направил първата каменна брадва.
Както ще бъде
Струвитските камъни не се показват в нищо особено. Ще има признаци на инфекция в бъбреците, може да боли отстрани или да има кръв в урината. Кристалите на струвит не винаги се намират при анализи, но самата урина обикновено е много алкална.
Интересното е, че дори да успеете да изберете парче от такъв камък, струвитът не винаги се намира в лабораторията. Всичко това се дължи на смесените камъни, които имат сложен състав.
Така че, ако има съмнения за камъни в бъбреците на всеки пациент с катетър в пикочния мехур и в леглото, те бързо ще прегледат.
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за всички подобни проблеми.
Ако статията ви е харесала, харесайте я и се абонирайте за моя канал. Вижте моите статии по свързани теми:
Защо циститът се повтаря
Klebsiella и черния дроб