Здравейте! Аз съм лекар от 21 години. Казвам се Георги Олегович Сапего. В тази статия ще говоря за холангит.
Възпалението на жлъчните пътища се нарича холангит. Проявява се с висока температура, жълтеница и болки в корема. Понякога това нещо е мазно, а понякога холангитът може да ви убие.
Какво "размазан поток"? Е, това е, когато няма остри пикове в температурата или болката. Сякаш всички по-горе позори бяха размазани с тънък, равномерен слой.
Какво е необходимо за това
Ако искате да получите остър холангит, тогава имате нужда от някаква инфекция и застой на жлъчката едновременно.
Обикновено инфекцията се издига в жлъчния канал от дванадесетопръстника. Ако се стараете много, можете да заселите микроби от порталната вена. Можете да прочетете за това как всички гадни неща летят в черния дроб от порталната вена в моята статия за течността в стомаха.
Най-важното по този въпрос е стагнацията на жлъчката. Това се случва поради камъни в жлъчните пътища, онкология и всякакви неприятни индивидуални характеристики на каналите.
Как микробите навлизат в жлъчните пътища
Всъщност има много естествени бариери, през които микробите трудно могат да преминат.
Първата бариера е любимият сфинктер на Оди. Това е като врата от черния дроб към червата - освобождава жлъчка, но не пропуска нищо обратно.
Освен това жлъчката тече като река и за микробите е трудно да се борят с този бурен поток.
А самата жлъчка е доста разяждаща. Не всеки микроб оцелява в него.
Последната защитна линия в жлъчните пътища са секреторни антитела и слуз.
Вече казахме, че повечето от антителата в организма не плава в кръв, и се секретира навън от различни жлези. Те седят на лигавиците и като мравки до мравуняк атакуват всичко, което пълзи от там.
Слуз също помага да се противопоставим на инфекцията. Действа като мрежа, която улавя неканени гости.
Застой на жлъчката
Тук всичко е просто. Черният дроб постоянно отделя жлъчка. Чернодробните клетки работят в три смени и отделят жлъчка в непрекъснат поток. Те са толкова заети с производствения процес, че нямат абсолютно никакъв интерес да транспортират и популяризират своите продукти. И напразно. Защото когато се появят препятствия по пътя на този поток, налягането се повишава в жлъчните пътища. Той се повишава до такава степен, че жлъчката ще попадне в кръвта. Оказва се жълтеница.
Лошата новина е, че микробите буквално се отпечатват в стената на жлъчните пътища под високо налягане. Никаква слуз няма да им пречи. Ето как започва заразата. Ако нямате късмет, микробите ще продължат да навлизат в кръвта.
Лекуваме едното, осакатяваме другото
Понякога сами отваряме вратата за микроби. Случва се да се налага да изтръгвате камъни от общия жлъчен канал, да слагате стентове на стеснения жлъчен канал (да, буквално, като в сърцето). Всичко това нарушава естествените защитни механизми.
В допълнение към факта, че медицинските инструменти разбиват вратата към черния дроб, самите камъни със стентове се превръщат в общежитие за микроби. Бактериите лесно организират колонии там и след това, в един момент, организират огнище на инфекция.
Този случай беше специално проверен и се оказа, че при хора с нормална проходимост на жлъчните пътища жлъчката е стерилна, но ако камък седи някъде и леко пречи, тогава в 70% от случаите ще има микроби.
Как започва
Има 3 класически симптома на холангит:
- висока температура (и дори с втрисане);
- болка в корема;
- жълтеница.
Приблизително 50 - 75% от пациентите се оплакват от всичко наведнъж.
Когато нещо нагрява на това място, хората много бързо стават слаби и натоварени. Тежкият холангит може да бъде смъртоносен.
Това е всичко за въпроса за камъните в жлъчката и какво да правя с тях. Някой свиква с болката в десния хипохондриум и след това се обажда на линейка. Затова не отлагайте и не забравяйте да се консултирате с лекар при всякакви подозрителни ситуации.
Моля, обърнете внимание, че в емисията ми има над 400 статии. Има истории за всички поводи.
