Един от най-опасните условия, които могат да възникнат по време на бременност и раждане - фетална хипоксия и асфиксия. Честотата на деца, родени в асфиксия 4-6%.
хипоксия (Хипоксията) фетален - състояние, което се случва, когато недостатъчен поток на кислород (в продължение на 4 седмици). задушаване - липса на газовата обмяна в белите дробове на бебето след раждането. С други думи, невъзможността да се диша.
Хипоксия се случва по време на развитието на плода, раждането асфиксия - състояние, малък, което се случва преди раждането или по време на тях. Всички органи на тялото се нуждаят от постоянен приток на кислород, така че, когато липсата му на писта щети процеси, степента на което зависи от тежестта на заболяването и своевременното предоставяне на първата помощ. За съжаление, понякога степента на увреждане може да бъде толкова силна, че тя води до необратими последици. Мозъка, сърцето, черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези на новороденото - най-чувствителните органи до хипоксия, в резултат на което те могат да открият кръвоизлив и оток.
Защо се случва това?
Сред причините за неонатална асфиксия, лекарите наричат:
• Липса на притока на кръв през пъпната връв (пъпна връв заплитане здраво около врата, възлите на мозък);
• беден на кислород в кръвта насищане майка (анемия, сърдечно-съдови заболявания);
• нарушение на газовата обмяна през плацентата (разкъсване на плацентата превия);
• родова травма вътречерепен новородено;
• лоша циркулация майчина страна на плацентата (ако високо активни контракции, прееклампсията);
• стремеж мекониум;
• потискане на дихателните усилия на новороденото се дължи на ефекта на лекарствена терапия при майката (анестезия);
• вътрематочна фетална мозъчна травма, вродени развитие на белите дробове.
Най-висок риск от раждане асфиксия при недоносени и след изтичане на срока новородени с вътрематочно забавяне на растежа.
Ако има съмнение за фетална хипоксия и асфиксия при раждането, при раждането в родилната зала е необходимо е неонатолог или реанимация на новороденото интензивното отделение, което оценява необходимостта за реанимация събития.
На първо място, има оценка на новородено Апгар. Оценка на нормалното е 8.10 точки, състоянието на асфиксия на новороденото с лека оценява 6-7 точки, със средна тежест - 4-5, с тежка асфиксия в клас 0-3.
Главната особеност на асфиксия новородено - дишането разстройство (цялата му липсата на или посредствено), което води до намаляване на честотата сърдечната честота (обикновено не по-малко от 100 удара в минута) и нарушаване на циркулацията на кръвта, като по този начин намаляване на мускулния тонус и избледняват рефлекси.
Степента на асфиксия новородени
асфиксия мек: В първата минута на детето прави първият независим дъх, но диша, докато детето продължава да бъде слаб мускулен тонус е намален, има цианоза на назолабиални триъгълник. Рефлексите са нормални или леко намалени. С тази скорост на бебето остава за майката в съжителство.
асфиксия умерено: Спонтанно дишане, но много спокойна, нередовни, слаб Вик (бебешки стенания), тахикардия. Мускулен тонус и рефлексите са значително намалени, има цианоза на ръцете, краката и лицето. Meconium обикновено тръгва преди раждането или по време на раждането поради хипоксия, има отслабване на сфинктера. Състоянието на бебето в случай на адекватна терапия бързо подобрява до 4-5-ия ден от живота.
Тежка асфиксия: Има неправилни движения на дишането или не диша изобщо. Детето не крещи, тя намалява сърдечната честота (най-малко 60 удара в минута изисква непреки сърдечен масаж), мускулен тонус и рефлекси отсъстват, бледа кожа (поради спазъм на кръв съдове). Когато такива симптоми се извършват с пълна реанимация стабилизация в родилната зала и по-нататъшно транспортиране до спешното отделение. Такова дете проведе механична вентилация, симптоматична терапия. Също така разгледа въпроса за прилагането на новия метод - терапевтична хипотермия, по смисъла на което е най-общо охлаждане на тялото на детето до 33-35 градуса в продължение на 72 часа. Охлаждане мозъка обработва бавно разрушаване на клетките.
Има ли спасение?
За навременна диагностика и профилактика на плода хипоксия, постоянната нужда да внимателно проследяване на състоянието на жените по време на бременността с задължителния мониторинг на състоянието на плода и плацентарната.
